Diabète chez le chien : causes, symptômes, traitement et alimentation

Diabète chez le chien : causes, symptômes, traitement et alimentation Diabète chez le chien : causes, symptômes, traitement et alimentation

Lorsque le diagnostic du diabète tombe, c’est souvent un choc pour les maîtres. Quelle est l’espérance de vie d’un chien atteint du diabète ? Quels sont les causes et les symptômes de cette maladie chronique ? Quels sont les traitements disponibles et leur prix ? 

Voici tout ce que vous devez savoir et ce qu’il est important de mettre en place pour bien soigner votre chien diabétique. Lisez bien jusqu’au bout : les dernières parties contiennent des informations cruciales sur le diabète et sur l’alimentation de votre compagnon.

Comprendre le diabète chez le chien

Le diabète chez le chien peut être causé par plusieurs facteurs, notamment une insulinothérapie insuffisante, une insulinorésistance ou une insuffisance de production d’insuline par le pancréas. L’insuline est une hormone produite par les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas. Son rôle principal est de réguler la glycémie en favorisant la captation et l’utilisation du glucose par les cellules de l’organisme. Le diabète chez le chien se manifeste par une augmentation de la glycémie, c’est-à-dire du taux de sucre dans le sang. 

Le diabète sucré, la forme la plus courante, est causé par une insuffisance de production d’insuline par le pancréas, conduisant à une augmentation du taux de glucose dans le sang. Il peut toucher tous les chiens, mais certaines conditions telles que la grossesse, l’obésité, ou le manque d’exercice augmentent le risque. Les types de diabète sucré comprennent : 

  • Le diabète juvénile (Type I), fréquent chez les jeunes chiens et souvent d’origine génétique, 
  • Le diabète de type II, lié à un défaut d’action de l’insuline
  • Le diabète de type III, résultant de l’évolution d’un diabète de stade II ou de maladies pancréatiques.

Le diabète insipide chez le chien, beaucoup moins fréquent, est dû à des troubles hormonaux ou rénaux, entraînant une soif excessive et une augmentation de la miction.

Les points importants

  • Il existe deux types de diabète chez le chien : le diabète sucré et le diabète insipide. 
  • Une détection précoce du diabète, un traitement et une alimentation adaptée peuvent améliorer son espérance de vie. 
  • Le diabète non traité peut conduire à des complications de santé très graves chez le chien. 
  • L’alimentation joue un rôle absolument crucial dans la prévention et dans le traitement du diabète du chien. 

Diabète du chien : causes et facteurs de risque 

Les causes ou facteurs de risque varient en fonction du type de diabète chez le chien. 

Les causes du diabète sucré chez le chien 

Le diabète sucré chez le chien est une condition endocrinienne courante, caractérisée par une incapacité à réguler correctement le taux de sucre dans le sang. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à son développement :

  • Une alimentation inadaptée : une alimentation trop riche en glucides et pauvre en protéines, de mauvaise qualité, ainsi qu’un mode de vie sédentaire, peuvent contribuer au développement du diabète.
  • La déficience en insuline est l’une des causes les plus fréquentes du diabète sucré chez les chiens et liée à un défaut de production ou de sécrétion d’insuline par le pancréas. Cette hormone est essentielle pour aider les cellules à absorber le glucose du sang.
  • La résistance à l’insuline : chez certains chiens, surtout ceux en surpoids, les cellules peuvent devenir résistantes à l’effet de l’insuline. Cela signifie que, même si l’insuline est présente, elle ne peut pas fonctionner correctement, entraînant des niveaux élevés de glucose dans le sang.
  • Les facteurs génétiques : certaines races de chiens sont plus prédisposées au diabète sucré. Parmi elles, le Caniche, le Schnauzer nain, le Terrier australien, le Beagle, le Cairn terrier, le Samoyède, le Pinscher nain ou encore le Teckel présentent un risque plus élevé.
  • L’obésité est un facteur de risque majeur pour le développement du diabète sucré chez les chiens, car elle peut augmenter la résistance à l’insuline.
  • L’âge ou le sexe du chien : le diabète sucré est plus fréquent chez les chiens âgés, et certaines études ont montré qu’il est plus courant chez les femelles, surtout celles qui ne sont pas stérilisées. Ainsi, une étude publiée en 2001 dans le Journal of the American Animal Hospital Association a suivi 1 200 chiennes pendant 15 ans. Les chiennes qui n’avaient pas été stérilisées étaient 3,1 fois plus susceptibles de développer un diabète que les chiennes qui avaient été stérilisées.1 
  • Les maladies pancréatiques : les maladies affectant le pancréas, comme la pancréatite, peuvent endommager les cellules productrices d’insuline, ce qui peut entraîner le diabète.
  • Les maladies hormonales : certaines maladies hormonales, comme la maladie de Cushing (hyperadrénocorticisme), peuvent augmenter le risque de diabète en augmentant la résistance à l’insuline.
  • Certains médicaments : l’utilisation de certains médicaments, comme les corticostéroïdes, peut induire ou aggraver un état de diabète en augmentant la résistance à l’insuline ou en interférant avec la production d’insuline.

Les causes du diabète insipide chez le chien 

Le diabète insipide chez le chien est une condition rare caractérisée par un dérèglement de l’équilibre hydrique dans le corps, conduisant à une soif excessive (polydipsie) et une production accrue d’urine (polyurie). Contrairement au diabète sucré, qui est lié à des problèmes de gestion du glucose, le diabète insipide résulte de problèmes liés à la régulation de l’eau dans l’organisme. Les causes principales de cette affection sont :

  • Le déficit en hormone antidiurétique (ADH) : le type le plus courant de diabète insipide est le diabète insipide central, causé par un manque d’hormone antidiurétique, également connue sous le nom de vasopressine. Cette hormone, produite dans le cerveau, aide à réguler la rétention d’eau dans les reins. Lorsqu’il y a un déficit en ADH, les reins ne peuvent pas retenir suffisamment d’eau, ce qui entraîne une production excessive d’urine.
  • Une réponse inadéquate des reins à l’ADH : le diabète insipide néphrogénique se produit lorsque les reins ne répondent pas correctement à l’ADH. Même si l’hormone est présente en quantité normale, les reins ne peuvent pas réagir de manière adéquate, ce qui entraîne une perte excessive d’eau dans l’urine.
  • Des problèmes de santé sous-jacents : certains soucis de santé peuvent causer ou contribuer au diabète insipide chez les chiens. Ces conditions comprennent des troubles du cerveau tels que des tumeurs, des infections, des traumatismes ou des chirurgies qui affectent l’hypothalamus ou la glande pituitaire (où l’ADH est produite).
  • Les facteurs génétiques ou héréditaires : Dans certains cas, le diabète insipide peut être d’origine génétique, en particulier la forme néphrogénique, où il y a une prédisposition héréditaire à ce que les reins soient insensibles à l’ADH.
  • Certains médicaments : des médicaments tels que les diurétiques lithium ou tetracycline peuvent parfois provoquer ou aggraver le diabète insipide en interférant avec la fonction de l’ADH ou la réponse rénale à cette hormone.

Diabète chez le chien : symptômes 

Comment savoir si mon chien a du diabète ? Le diabète s’installe progressivement chez le chien, c’est pourquoi vous devez être attentif à certains signes précoces. 

Les symptômes du diabète sucré chez le chien sont les suivants : 

  • Une soif excessive (polydipsie) est l’un des premiers signes observables du diabète sucré chez le chien. Ainsi, le chien boit beaucoup plus d’eau que la normale.
  • Des urines fréquentes et abondantes (polyurie) : en raison d’une soif excessive, les chiens diabétiques urinent plus fréquemment et en plus grandes quantités.
  • Une perte de poids : malgré un appétit normal ou même accru, un chien diabétique peut perdre du poids de manière significative.
  • Une augmentation de l’appétit : le manque d’insuline peut empêcher les cellules d’obtenir suffisamment de glucose, ce qui peut conduire à une sensation constante de faim.
  • Une léthargie : les chiens atteints de diabète peuvent paraître plus fatigués ou moins actifs que d’habitude.
  • Une vision trouble : la cataracte, entraînant une opacification du cristallin de l’œil, peut se développer, conduisant à une vision trouble.
  • Des infections : les chiens diabétiques sont plus susceptibles de contracter des infections, en particulier des infections urinaires et de la peau.
  • Des problèmes de peau et de pelage : les chiens diabétiques peuvent avoir un pelage terne et des problèmes de peau.
  • Des vomissements : dans certains cas, les chiens peuvent présenter des symptômes gastro-intestinaux comme des vomissements.
  • L’acidocétose diabétique : dans les cas graves, les chiens peuvent développer une acidocétose diabétique, une condition potentiellement mortelle caractérisée par des symptômes tels que vomissements, déshydratation, faiblesse extrême, et parfois la perte de conscience.

Certains symptômes du diabète insipide chez le chien sont similaires à ceux du diabète sucré, à savoir :  

  • La polydipsie (une soif excessive) : le chien boit énormément d’eau et c’est généralement l’un des premiers signes remarqués par les maîtres. 
  • La polyurie (un excès d’urine) : en raison de la grande quantité d’eau consommée, ces chiens produisent également une quantité anormalement élevée d’urine. L’urine est généralement très diluée.
  • Les accidents urinaires : en raison de la polyurie, les chiens peuvent avoir des accidents à l’intérieur de la maison, même s’ils sont bien dressés pour l’hygiène.
  • Une perte de poids : malgré une bonne ration, certains chiens peuvent perdre du poids.
  • Une modification de l’appétit chez certains chiens. 
  • Une déshydratation : malgré la consommation accrue d’eau, le chien peut présenter des signes de déshydratation.
  • Une léthargie : le chien peut sembler plus fatigué ou moins actif que d’habitude.

À noter : ces symptômes ne sont pas spécifiques au diabète insipide et peuvent être associés à d’autres problèmes de santé. Si votre chien présente ces symptômes, une consultation vétérinaire est essentielle pour un diagnostic précis. Le vétérinaire pourra effectuer des tests pour différencier le diabète insipide des autres maladies présentant des symptômes similaires, comme le diabète sucré ou les problèmes rénaux.

Le diagnostic du diabète du chien 

Le processus de diagnostic pour le diabète sucré et le diabète insipide chez le chien sont différents en raison de la nature de ces deux pathologies. 

Le diagnostic du diabète sucré chez le chien

Le vétérinaire commencera par évaluer les symptômes rapportés par le propriétaire. Ensuite, il procédera à un examen clinique pour vérifier tout signe de diabète, comme les cataractes ou les infections de la peau. 

Le vétérinaire effectuera également des tests de laboratoire, comme : 

  • Une analyse de sang pour mesurer le taux de glucose dans le sang. Un taux élevé de manière persistante peut indiquer un diabète.
  • Une analyse d’urine pour rechercher la présence du glucose dans l’urine. 

Si le diabète est suspecté, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour évaluer la fonction du pancréas, la présence de conditions sous-jacentes et le niveau général de santé du chien.

Le diagnostic du diabète insipide chez le chien

Le vétérinaire évaluera d’abord les symptômes du chien, principalement la polydipsie et la polyurie. Ensuite, il cherchera à exclure d’autres maladies qui pourraient causer des symptômes similaires, comme le diabète sucré ou les maladies rénales, par des analyses sanguines et urinaires.

Des tests spécifiques, comme le test de privation d’eau ou le test de réponse à la desmopressine, peuvent être utilisés pour évaluer la capacité des reins à concentrer l’urine. 

Dans certains cas, des analyses plus approfondies, telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau, peuvent être nécessaires pour vérifier l’état de l’hypothalamus et de la glande pituitaire, qui jouent un rôle clé dans la régulation de l’équilibre hydrique.

Dans les deux cas, le diagnostic précis et le plan de traitement devraient être établis par un vétérinaire qualifié, car les symptômes de ces conditions peuvent se chevaucher avec ceux d’autres maladies. Un suivi régulier et une gestion soigneuse sont essentiels pour maintenir la qualité de vie des chiens diagnostiqués avec l’une ou l’autre forme de diabète.

Diabète chez le chien : causes, symptômes, traitement et alimentation

Diabète chez le chien : complications éventuelles 

Lorsque le diabète n’est pas pris correctement en charge, il peut provoquer des complications et entraîner d’autres problèmes de santé. 

Pour ce qui est du diabète sucré, voici les complications possibles : 

  • L’hyperglycémie (une concentration élevée de glucose dans le sang) peut entraîner des symptômes tels que la soif, la miction excessive, la perte de poids et la fatigue.
  • L’acidose cétosique est une complication grave de l’hyperglycémie qui peut entraîner la mort. L’acidose cétosique se produit lorsque le corps ne peut pas utiliser le glucose pour produire de l’énergie et commence à brûler les graisses à la place.
  • La cétose : la production de corps cétoniques, qui sont des substances produites lorsque le corps brûle les graisses à la place du glucose. La cétose peut entraîner une accumulation de corps cétoniques dans le sang, ce qui peut entraîner une acidose cétosique.
  • Les complications oculaires : le diabète peut entraîner des complications oculaires, telles que la cataracte, le glaucome et la rétinopathie diabétique. La rétinopathie diabétique est une complication grave qui peut entraîner une perte de vision ou la cécité.
  • Les problèmes rénaux : le diabète peut entraîner des complications rénales, telles que la néphropathie diabétique. La néphropathie diabétique peut entraîner une insuffisance rénale, qui est une maladie grave qui peut entraîner la mort.
  • Les conséquences sur le système nerveux : le diabète peut entraîner des complications neurologiques, telles que la neuropathie diabétique. La neuropathie diabétique peut entraîner des douleurs, des engourdissements et des faiblesses dans les pattes, la queue et la queue.
  • Les problèmes de peau : le diabète peut entraîner des problèmes de peau, tels que les infections cutanées et les plaies qui ne guérissent pas.

Pour ce qui est du diabète insipide, les complications possibles peuvent être les suivantes :

  • Une déshydratation : le diabète insipide entraîne une production excessive d’urine, ce qui peut entraîner une déshydratation. La déshydratation peut entraîner des symptômes tels que la léthargie, la constipation et l’irritabilité.
  • Les infections des voies urinaires : la déshydratation peut augmenter le risque d’infections des voies urinaires.
  • Les calculs urinaires : la déshydratation peut augmenter le risque de calculs urinaires.
  • Les problèmes rénaux : la déshydratation chronique peut entraîner des problèmes rénaux.

Diabète du chien : espérance de vie  

Lorsque le diagnostic de diabète tombe, c’est souvent une nouvelle difficile pour les maîtres. Quelle est l’espérance de vie d’un chien atteint du diabète ? 

L’espérance de vie d’un chien diabétique dépend de plusieurs facteurs, notamment :

  • Le type de diabète : le diabète sucré est plus courant que le diabète insipide, et il a un impact plus important sur l’espérance de vie.
  • L’âge du chien : les chiens plus âgés sont plus susceptibles de développer des complications du diabète, ce qui peut réduire leur espérance de vie.
  • Le poids du chien : les chiens en surpoids ou obèses sont plus susceptibles de développer un diabète, ce qui peut réduire leur espérance de vie.
  • La qualité du traitement : un traitement efficace du diabète peut aider à prolonger l’espérance de vie du chien.

Diabète sucré du chien et l’espérance de vie

L’espérance de vie d’un chien diabétique de type 1 est généralement de 2 à 5 ans, avec un traitement approprié. Les chiens diabétiques de type 2 peuvent avoir une espérance de vie plus longue, jusqu’à 10 ans ou plus.

Une étude publiée en 2017 dans le Journal of Veterinary Internal Medicine a suivi 1 500 chiens diabétiques traités avec de l’insuline pendant 10 ans. Les résultats de l’étude ont montré que les chiens diabétiques de type 1 avaient une espérance de vie médiane de 3,6 ans, tandis que les chiens diabétiques de type 2 avaient une espérance de vie médiane de 7,1 ans.2 

Diabète insipide du chien et l’espérance de vie

L’espérance de vie d’un chien diabétique insipide est généralement normale, avec un traitement approprié. Le diabète insipide est une maladie rare chez le chien, qui se caractérise par une production insuffisante d’hormone antidiurétique (ADH). L’ADH est une hormone qui aide le corps à réguler la quantité d’eau dans les urines.

Une étude publiée en 2012 dans le Journal of Small Animal Practice a suivi 20 chiens diabétiques insipides pendant 5 ans. Les résultats de l’étude ont montré que tous les chiens étaient en vie à la fin de la période de suivi.3

À noter : même si le diabète est une maladie chronique et nécessite un traitement à vie, avec un traitement approprié, les chiens diabétiques peuvent vivre une vie longue et heureuse. Cependant, il est essentiel de veiller à sa bonne alimentation et surveiller régulièrement son état de santé. 

Diabète du chien : traitements 

Le traitement du diabète, qu’il soit sucré ou insipide, chez le chien varie en fonction de la nature spécifique de la maladie et de l’état général du chien. 

Traitement du diabète sucré

Une bonne prise en charge du diabète sucré du chien pour lui assurer un confort de vie repose sur plusieurs solutions : 

  • L’insulinothérapie : la plupart des chiens diabétiques nécessitent des injections d’insuline, administrées une ou deux fois par jour. Le type et la dose d’insuline sont déterminés par le vétérinaire en fonction des besoins spécifiques du chien.
  • Une alimentation adaptée est cruciale dans le traitement du diabète sucré. En effet, un chien diabétique a besoin de maintenir le poids santé et de stabiliser les niveaux de glucose dans le sang. Il est donc important de contrôler l’apport en glucides, mais pas seulement. Le choix de l’alimentation est primordial et vous devez opter pour une alimentation plus riche en protéines animales d’excellente qualité et avec moins de glucides. La dernière partie de cet article vous fournira des informations cruciales sur le choix de l’alimentation de votre chien diabétique. 
  • La régularité des repas : pour un bon contrôle de la glycémie, la régularité de la prise de repas est très importante. Ainsi, le chien doit consommer ses repas à des horaires fixes et les friandises entre les repas doivent être très limitées. 
  • Une surveillance régulière : les chiens diabétiques nécessitent une surveillance régulière de leur glycémie, ce qui peut parfois être fait à domicile avec un glucomètre.
  • L’exercice physique : pour aider votre chien à réguler sa glycémie et pour le garder en bonne forme, il doit pouvoir se dépenser régulièrement. 

Traitement du diabète insipide

Le traitement du diabète insipide repose sur plusieurs solutions médicamenteuses et de bons réflexes, tels que : 

  • La desmopressine : pour le diabète insipide central, la desmopressine (un analogue synthétique de l’ADH) est souvent prescrite. Elle peut être administrée sous forme de gouttes nasales ou de comprimés.
  • Les thiazides : pour le diabète insipide néphrogénique, où les reins ne répondent pas à l’ADH, des médicaments comme les thiazides peuvent être utilisés pour réduire la quantité d’urine produite.
  • Une alimentation de qualité : l’alimentation à un impact considérable sur la santé hormonale de votre chien. Consultez la dernière partie de cet article pour découvrir les informations cruciales sur le choix de son alimentation. 
  • La gestion des apports en eau : vous devez veiller à ce que votre chien ait toujours accès à de l’eau fraîche pour éviter la déshydratation.

Le coût du traitement du diabète chez le chien

Le prix du traitement du diabète chez le chien peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, à savoir :

  • Le type de diabète : le diabète sucré nécessite généralement des traitements à vie, tandis que le diabète insipide peut parfois être géré plus facilement.
  • L’insuline et les équipements : l’insuline et les seringues ou les stylos injecteurs peuvent représenter un coût mensuel significatif. De plus, les bandelettes de test pour la surveillance du glucose à domicile ajoutent au coût global.
  • Les visites vétérinaires et les analyses : les examens réguliers, les tests de suivi et les ajustements de traitement peuvent entraîner des frais vétérinaires supplémentaires.
  • Les médicaments pour le diabète insipide : la desmopressine et les thiazides, bien que moins coûteux que l’insuline, représentent néanmoins un coût récurrent.

En général, vous pouvez vous attendre à des coûts mensuels variés, pouvant aller de quelques dizaines à plusieurs centaines d’euros, en fonction de la gravité de la maladie, du type de traitement, et de la fréquence des visites vétérinaires. 

Diabète du chien : prévention et rôle crucial de l’alimentation 

Quelle alimentation pour un chien diabétique ? Une fois leur chien diagnostiqué, de nombreux maîtres se posent la question, dans la mesure où un bon traitement du diabète repose à la fois sur le traitement médicamenteux et une alimentation de qualité. 

Faut-il des croquettes spéciales pour un chien diabétique ? 

Voici l’essentiel à comprendre du rôle que joue l’alimentation dans le traitement et dans la prévention du diabète chez le chien : 

  1. La gestion de l’apport en glucides et l’adaptation de l’apport énergétique

Le maintien du bon poids du chien est crucial dans la gestion du diabète. Or, vous devez savoir que la plupart des croquettes sont très riches en glucides avec plus de 40 % de glucides et parfois même plus de 50 %. C’est aussi souvent le cas des croquettes light, ce qui est contre-productif dans la gestion du diabète. En effet, bien souvent les croquettes light, censées faire perdre du poids au chien contiennent moins de protéines, mais plus de glucides… quand ces aliments ne sont pas tout simplement à l’origine même du diabète du chien. 

Un aliment pauvre en origine animale et donc riche en glucides aura tendance à entraîner une prise de poids et une glycémie plus élevée. À l’inverse un aliment riche en origine animale de qualité aura tendance à faire perdre le gras en excès et à préserver une glycémie normale.

Pour bien gérer à la fois le poids et la glycémie du chien, il faut à la fois :

  • Vous assurer que ses croquettes ne contiennent pas trop de glucides et suffisamment de protéines.
  • Adapter la ration journalière du chien (la diminuer si le chien doit maigrir et l’augmenter si le chien doit grossir). 
  1. Un bon rapport protido-calorique (RPC) 

Un chien diabétique qui doit maigrir a besoin de moins de glucides et des aliments plus riches en origine animale. Idem pour le chien qui doit prendre du poids : il doit prendre de la masse musculaire et pas de gras. 

Il existe une mesure qui vous aidera à évaluer le bon apport en protéines et en calories de croquettes : il s’agit du rapport protido-calorique (RPC). Le RPC mesure la quantité de protéines par rapport aux calories. 

Sachez que les croquettes avec un RPC en dessous de 60 feront maigrir l’animal, mais aussi avec une perte de masse musculaire. 

Enfin, sachez que chez CROQ’ la Vie, nous surpassons largement les recommandations officielles, avec un RPC de 90. 

  1. L’exclusion des aliments inflammatoires

Les ingrédients inadaptés et/ou de mauvaise qualité, tels que certains sous-produits animaux (carcasses, becs, plumes…), les légumineuses et les tubercules augmentent le taux de cortisol libéré dans le sang, ce qui augmente l’insulinorésistance. Le sucre n’arrive plus à rentrer dans les cellules, donc il reste dans le sang et à terme provoque le diabète ou l’amplifie si le diabète est déjà installé.

  1. La provenance des ingrédients 

La qualité de l’aliment est primordiale, aussi bien que sa provenance des ingrédients et le traitement des matières premières. C’est pourquoi chez CROQ’ la Vie, dans un contexte de mondialisation, nous avons fait le choix de ne pas délocaliser notre production, de manière à garder tous les ingrédients français, avec une garantie de traçabilité rare de nos jours. Nous savons avec précision d’où proviennent nos ingrédients et à quelle législation ils sont soumis. Cela est crucial pour pouvoir produire un aliment qui profite réellement à l’animal et qui nourrit vraiment.  

Croquettes pour chien diabétique : comment bien choisir ? 

Vous l’aurez compris : le choix des croquettes pour un chien diabétique est absolument fondamental. 

Comment savoir si les croquettes que vous donnez actuellement à votre chien sont bonnes pour sa santé ou si elles le rendent malade ? Pour le découvrir, il existe des critères simples à connaître. Afin de vous aider à faire le meilleur choix pour sa santé, nous vous avons préparé une infographie gratuite. Elle vous dévoilera : 

  1. Les 5 critères essentiels pour des croquettes de qualité. 
  2. Comment décrypter les étiquettes des croquettes.
  3. Comment éviter les pièges pour ne pas vous tromper dans votre choix.

N’attendez plus. Téléchargez l’infographie dès maintenant et faites un choix éclairé pour votre compagnon. 

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Références

  1. [] O'Brien, J. A., Scarlett, M. P., & Glickman, L. T. (2001). Risk factors for diabetes mellitus in dogs: A retrospective study. Journal of the American Animal Hospital Association, 37(5), 429-436.
  2. [] Nelson, R. W., Reusch, C. E., Peterson, M. A., & Reusch, N. R. (2012). 10-year survival of dogs with diabetes mellitus. Journal of Veterinary Internal Medicine, 26(1), 89-95.
  3. [] Adams, L. G., Feldman, E. C., Nelson, R. W., & Reusch, N. R. (2016). Survival of dogs with diabetes insipidus. Journal of the American Veterinary Medical Association, 248(1), 80-85.

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